Spett.le
	Ufficio Tributi
mail: ufficiotributi@comune.ruffano.le.it		del Comune di 
PEC: ragioneria.comune.ruffano@pec.rupar.puglia.it		RUFFANO

INVIO TELEMATICO DELL’AVVISO DI PAGAMENTO
 ED ALTRA DOCUMENTAZIONE ORDINARIA	

GENERALITA’ DELL’INTESTATARIO 

Cognome ____________________________________________________ Nome  ____________________________________________________
Codice Fiscale ___________________________________________________________________________________________________________
Indirizzo di residenza ______________________________________________________________________________________________________
Indirizzo di recapito (se diverso dalla residenza) _________________________________________________________________________________
PEC ___________________________________________________________________________________________________________________
Email___________________________________________________________________________________________________________________ Telefono ________________________________________________________________________________________________________________

Dichiarazione in qualità di	
	
☐	
Titolare	
☐	
Legale rappresentante	
☐	
Amministratore	

della società / ditta individuale	
	
Cod. fiscale/P. IVA	

Domicilio fiscale	
	
Prov.	
	
Cap	

	

 In sostituzione dell’invio tramite posta 
RICHIEDE ED AUTORIZZA

  L’Ufficio Tributi del Comune di RUFFANO all’invio, fino a revoca, degli avvisi di pagamento e le comunicazioni ordinarie relative alla propria 
  Utenza Tari, in sostituzione dell’avviso cartaceo, tramite:
 posta elettronica                                                PEC                                                              e-mail                
 A tal fine comunica il seguente indirizzo di posta elettronica 
Posta elettronica certificata (PEC) ______________________________________________________________________________________________
Posta elettronica (e - mail) ____________________________________________________________________________________________________
In merito, ESONERA Il Comune da ogni responsabilità in ordine alla mancata lettura derivante da account colmo oppure da ogni altra casistica di mancato
funzionamento della casella dovuto al provider.
La revoca e/o modifica della presente autorizzazione dovrà essere effettuata con comunicazione scritta da inviarsi al medesimo indirizzo.
L’Ufficio si riserva comunque la possibilità di effettuare invii tramite posta ordinaria o raccomandata.
Eventuali notificazioni di atti potranno essere effettuate ai sensi della normativa vigente.
	
Valendosi della facoltà prevista dall'articolo 46 e dall'articolo 47 del Decreto del Presidente della Repubblica 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del Decreto del Presidente della Repubblica 28/12/2000, n. 445 e dall'articolo 483 del Codice Penale nel caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità in atti,
DICHIARA
o	che le utenze TARI sono intestate al soggetto seguente
Cognome
	
Nome	
Codice Fiscale

 	

o	che la posta recapitata all’indirizzo sopra indicato viene regolarmente letta
o	di impegnarsi a comunicare ogni variazione riferita alla presente
	
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
(ai sensi del D.lgAs. 196/2003 Regolamento Comunitario 27/04/2016, n. 2016/679 e del Decreto Legislativo 30/06/2003, n. 196	
Firmando la presente dichiarazione, si dichiara altresì di essere informato ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 196/2003 che i propri dati saranno trattati dagli uffici esclusivamente nell’istruttoria della dichiarazione presentata e per le finalità strettamente connesse. Il trattamento dei dati avviene sia con strumenti cartacei che informatici e gli stessi potranno essere comunicati a concessionari o altri soggetti pubblici o gestori di pubblici servizi che in base a norme di legge e regolamentari   ne possano essere portati a conoscenza.
N.B.: ALLEGARE COPIA FRONTE/RETRO DI UN DOCUMENTO DI IDENTITA’ IN CORSO DI VALIDITA’ DEL SOTTOSCRITTORE	
Data ____/____/________	                                                Firma