Al COMUNE DI RUFFANO
C.so Margherita di Savoia n. 16
73049 Ruffano (Le)

PEC: segreteria.comune.ruffano@pec.rupar.puglia.it 

OGGETTO: Manifestazione di interesse - Soluzioni decorative ed attrattive, nonché addobbo del paese per dare libero sfogo alle proprie idee progettuali
Il sottoscritto _____________________________________ nato a _________________ (____) il ____________ e residente in ______________ (___) alla via/piazza ____________________________, c.f. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
in qualità di _____________________ della ditta __________________________________________, con sede in ____________________ (______) in via _______________________________________, 
ai fini dell’affidamento di appalti pubblici da parte del Comune di Ruffano, 
a conoscenza della normativa vigente, della L. n. 136 del 13.08.2010, del codice di comportamento dei dipendenti pubblici di cui al DPR n. 62/13 e del Codice di Comportamento adottato dalla Giunta Comunale di Ruffano con deliberazione n. 164/13 in merito alle situazioni, anche solo potenziali, di conflitto d’interessi, nonché il Protocollo d’intesa di Legalità sottoscritto con la Prefettura di Lecce in data 09.10.2012, visionabile presso il sito web della stessa Prefettura,
ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo Decreto in caso di dichiarazioni mendaci,
DICHIARA
per proprio conto e per quanto di sua conoscenza:
-	di avere i requisiti di idoneità professionale richiesti dalla normativa vigente per l’affidamento dell’appalto in oggetto;
-	L’insussistenza di cause di esclusione di cui all’art.80 del D.Lgs 50/2016, che qui si intendono interamente richiamate, per l’affidamento di appalti pubblici;
-	L’insussistenza di rapporti di parentela o affinità tra l’amministratore/titolare e i soci dell’impresa ____________________________________ e il Responsabile del Settore Assetto del Territorio e Lavori Pubblici;
-	l’insussistenza di situazioni, anche potenziali, di conflitto di interessi;
-	di essere in regola con i versamenti contributivi e previdenziali in ordine a INPS, INAIL, CASSA EDILE/ovvero_____________________________________;
-	di aderire al seguente regime fiscale:   ordinario (con applicaz. IVA)   altro: ____________________
-	di assumersi gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla L. n. 136 del 13.08.2010 relativi all’affidamento, tra cui l’obbligo di utilizzo del conto corrente bancario o postale dedicato, anche non in via esclusiva, alle commesse pubbliche, indicato nell’allegata comunicazione, attenendosi alle prescrizioni dell’art. 3 della legge citata;
-	di impegnarsi a rispettare il codice di comportamento (DPR 62/2013) ed il codice di comportamento dei dipendenti del Comune di Ruffano approvato con D.G.C. n. 164/2013;
-	di impegnarsi a rispettare il Protocollo d’intesa di Legalità sottoscritto con la Prefettura di Lecce in data 09.10.2012;
-	di impegnarsi a comunicare tempestivamente eventuali variazioni del contenuto della presente dichiarazione ed a rendere, nel caso, una nuova dichiarazione sostitutiva;
-	di essere a conoscenza che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con mezzi informatici, esclusivamente per il procedimento per il quale la dichiarazione viene resa (art. 13 D.lgs 196/2003)
Si allega copia del documento di identità in corso di validità.

In fede 
Luogo e data ________________________
	IL DICHIARANTE

COMUNICAZIONE RELATIVA AL CONTO CORRENTE DEDICATO
AD APPALTI/COMMESSE PUBBLICHE
(ART. 3 COMMA 7 LEGGE 13 AGOSTO 2010 N. 136 E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI)

Il/la sottoscritto/a _____________________________________________________ nato/a a ______________________________________ il ____/_____/________ residente a ________________________________ (___) via _______________________________n.._______ in qualità di legale rappresentante dell’Impresa __________________________________________ con sede legale a _____________________________________ via _______________________________________ e-mail _________________________ e-mail PEC __________________________ iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di ____________________ al n. ____________n. Rea________

COMUNICA

in ottemperanza al disposto dell’art. 3, comma 7 “Tracciabilità dei flussi finanziari” della L. 136/2010 e successive modificazioni che:

1.	L’Impresa sopra specificata utilizza il sotto riportato conto corrente dedicato alla gestione dei movimenti finanziari relativi ad appalti/commesse pubbliche:

Banca ____________________________________ Agenzia/Filiale ________________________ 

IBAN ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟

2.	Che i soggetti delegati ad operare sul conto corrente dedicato sono:
a.	Sig. ___________________________ nato a ___________________ il ________________ residente a ________________________ c.f. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
operante in qualità di _____________________________________ (specificare ruolo e poteri)

b.	Sig. ___________________________ nato a ___________________ il ________________ residente a ________________________c.f. ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
operante in qualità di ______________________________________ (specificare ruolo e poteri)

e si impegna a fornire tempestivamente e per iscritto ogni informazione collegata ad eventuali variazioni nei dati sopraindicati.	

Luogo e data ___________________________
					
IL LEGALE RAPPRESENTANTE

Si allega copia del documento di identità.

I dati personali raccolti saranno trattati, anche con mezzi informatici, esclusivamente per il procedimento per il quale la dichiarazione viene resa (art. 13 D.lgs 196/2003).